明年健保費率凍漲 維持5.17%

明年健保費率凍漲 維持5.17%

全民健保財務試算結果

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明年度健保費率凍漲!衛福部健保會18日召開委員會審議健保署提報的2023年度健保費率方案,建議維持現行費率5.17%不調整,後續將陳報衛福部轉報行政院覈定。

健保署依據9月健保會協商2023年度健保總額結果推算,採付費者方案(8,324億元、成長率2.821%)或醫界方案(8,437億元、成長率4.224%)試算,在維持現行費率5.17%的狀況下,2023年底安全準備皆超出一個月保險給付支出,付費者爲1.24個月及醫界方案爲1.05個月,都符合健保法中安全準備以相當1~3個月保險給付支出爲原則的規定,所以健保署提出之方案爲維持現行費率5.17%。

依據健保署方案顯示,影響2023年健保收入因素包括,明年起調降平均眷口數會減少19億元收入、基本工資調則增加56億元,以及行政院因應健保安全準備不足部分撥補健保基金240億元,因此推算明年安全準備可達一個月保險給付支出、符合健保法規定,因此委員認爲明年健保財務尚可維持。再者,健保會委員考量民衆生計受到疫情及通膨影響,因此同意健保署提出維持現行費率5.17%的方案。

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另外,原訂今年5月中旬上路的健保部分負擔新制,針對門診藥品、檢驗及檢查,還有急診部分負擔收費調整,預計可以增加健保近百億元收入,因爲疫情暫緩上路。衛福部長薛瑞元日前表示,遲早會重新上路,時間預計落在今年底或是明年初。

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後續健保會將依健保法規定儘速把2023年度費率審議結果陳報衛福部,並把改善健保財務的建議一併送衛福部參考,而衛福部尚須轉陳行政院覈定,希望明年1月1日前完成2023年費率公告。

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